单纯性阴道炎的理解及诊治

点击数: 编辑:东莞玛丽亚妇产医院 来源:东莞玛丽亚妇产医院 发布时间:2009年08月04日
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简介:单纯性外阴炎属于非特异性外阴炎,常因各种理化因素刺激引起:如宫颈炎、阴道炎或宫颈癌引起阴道分泌物过多,刺激外阴。

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  单纯性外阴炎属于非特异性外阴炎,常因各种理化因素刺激引起:如宫颈炎阴道炎宫颈癌引起阴道分泌物过多,刺激外阴。经血、糖尿病病人的糖尿、尿瘘病人的尿液、粪瘘病人的粪便浸渍外阴;使用月经垫、穿化纤内裤,以及平时不注意外阴清洁等,都有可能造成细菌感染,引起外阴炎。致病菌常为葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌等混合感染。

  本病好发于小阴唇内外侧,严重时累及整个外阴。

  患者自觉外阴瘙痒疼痛,有灼热感,排尿时痒痛明显。

  妇科检查可见小阴唇红肿,可有抓破痕迹,有时形成湿疹或溃疡。如果炎症久治不愈,长期存在,外阴皮肤可因反复搔抓而粗糙增厚,或出现苔藓样改变。

  检查时应常规化验阴道分泌物,必要时化验尿糖、大便常规等,以便查找引起外阴炎的病因。

  单纯性外阴炎该如何诊断?

  1,详细询问病史,分泌物多少、性状,有无特殊因素。

  对老年要注意有无糖尿病病史;对年轻者注意有无蛲虫。

  注意了解患者的卫生习惯。

  2,检查分泌物有无特殊感染,如霉菌、滴虫、阿米巴等。

  3,有必要时查尿糖,查大便虫卵。

  单纯性外阴炎您能感觉到哪些?

  急性期可见外阴肿胀、充血、糜烂,有时形成溃疡或成片的湿疹。患者自觉外阴部灼热、瘙痒或疼痛,排尿时尤甚。严重者腹股沟淋巴结肿大,压痛,体温可稍升高,白细胞增多。

  慢性炎症时外阴瘙痒,呈苔藓化。

  糖尿病性外阴炎,外阴皮肤发红、变厚,常呈棕色,有抓痕。由于尿糖有利于霉菌生长繁殖,故常并发白色念珠菌感染。

  单纯性外阴炎治疗两手抓

  (一)病因治疗:首先应针对原因进行治疗,除去病因,如治疗糖尿病、肠道蛲虫、进行瘘管修补、治疗宫颈炎及各种原因的阴道炎。急性期应少活动,较重者应卧床休息。注意营养,增强抵抗力,必要时,针对致病菌口服或肌注抗生素

  (二)局部治疗:1/5000高锰酸钾液坐浴,涂布紫草油或抗生素软膏,如四环素或金霉素软膏等。

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